Magazine Le Mensuel

Nº 2880 du vendredi 18 janvier 2013

Santé

Les troubles érectiles. Il est temps d’en parler

Jusqu’à 90% des cas de dysfonction érectile (DE) peuvent être traités efficacement. Ces problèmes d’érection qui touchent plus de 40% des hommes âgés de 40 ans et plus sont souvent un signe précurseur de maladie cardiovasculaire. Le Dr Imad Ghantous, urologue, répond aux questions de Magazine.

Qu’est-ce que le dysfonctionnement érectile?
Le dysfonctionnement érectile est l’incapacité à obtenir et à maintenir une érection assez longtemps pour avoir une relation sexuelle satisfaisante. Ce trouble érectile touche un grand nombre d’hommes âgés de 40 ans et plus et peut être temporaire ou régulier, selon les cas.

Quelles sont les causes de ce trouble érectile?
Les problèmes érectiles sont généralement causés par une autre maladie comme une maladie cardiovasculaire, le diabète, l’hypertension artérielle ou le syndrome métabolique. Certains médicaments peuvent également en être la cause. Par ailleurs, ce trouble peut être dû à des problèmes psychologiques ou à une combinaison de facteurs physiques et psychiques. Dans bien des cas, la pathologie est attribuable à une combinaison de facteurs physiques, notamment le mode de vie et les troubles associés ou les facteurs psychologiques comme le stress et l’anxiété. La DE peut être le premier signe annonçant un risque que survienne une maladie cardiovasculaire ou le diabète. L’adoption d’un mode de vie sain constitue donc la première étape du traitement du syndrome métabolique. Le fait de perdre du poids, de faire de l’exercice régulièrement, de cesser de fumer ou de suivre un régime alimentaire propice à la santé du cœur est souvent recommandé pour prévenir d’éventuelles maladies.  

Les Libanais sont-ils réticents à consulter en cas de trouble érectile?
Malgré les campagnes de sensibilisation menées à cet effet, plusieurs personnes éprouvent une honte à parler avec leur médecin de leur trouble érectile. De plus, la majorité des patients qui en souffrent pensent à tort qu’il n’y a pas de traitement à leur maladie. Nous constatons également que certaines personnes sont traitées par des non-spécialistes. Ces derniers se donnent le droit de prescrire des médicaments qui, malheureusement, ne sont pas adéquats. Or, ces patients ne seront pas traités convenablement et auront tendance à dissimuler leur problème d’érection.

Quelle est la prise en charge de la maladie?
Dans le monde entier, il y a des centres spécialisés multidisciplinaires pour soigner les patients atteints de dysfonctionnement érectile. Ces centres regroupent divers spécialistes dont des urologues, des endocrinologues, des cardiologues ou autres. La prise en charge de la dysfonction érectile est multidisciplinaire. Au Liban, cette pathologie n’est pas traitée de façon scientifique. Les patients ne consultent pas le bon spécialiste pour être traités adéquatement. D’où la nécessité d’avoir des centres multidisciplinaires spécialisés, sachant que le dysfonctionnement érectile est un signe précurseur de maladie cardiovasculaire. Et bien souvent, la cause d’un trouble érectile est une maladie cardiovasculaire qui apparaît lors des examens demandés. Il est important de savoir que certaines mesures peuvent aider le traitement dont celles qui améliorent la qualité de vie du patient. L’obésité, l’alcool ou le tabac peuvent avoir un lien avec le dysfonctionnement érectile. Dans le cas d’obésité, le patient est référé à un diététicien qui lui donnera le bon régime alimentaire. Certains aliments prescrits peuvent améliorer le fonctionnement érectile.

Quelles sont les nouvelles options du traitement?
Il existe des traitements par voie orale ou autre pour venir à bout de ce trouble. Ils agissent en augmentant le flux sanguin vers le pénis, améliorant ainsi l’érection. Nous faisons premièrement un bilan lipidique et par la suite un dosage du cancer de la prostate (PSA) et un bilan hormonal selon les cas. Nous pouvons également doser la quantité du sang qui rentre dans le pénis pour prouver qu’il s’agit d’un problème organique. Lorsque le problème est psychologique, le patient sera référé à un psychothérapeute. Cela dit, la majorité des patients traités retrouvent une sexualité satisfaisante.

Propos recueillis par NADA JUREIDINI
 

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